Tratamiento del dolor irruptivo y pectina

 

El dolor irruptivo oncológico es un dolor transitorio, de corta duración (generalmente menos de 60 min), que alcanza su máxima intensidad en 15 min y aparece a pesar de un adecuado tratamiento del dolor basal con analgesia pautada a horas fijas. Estos episodios de dolor irruptivo oncológico se tratan con medicación ?de rescate?. Debido a sus características clínicas y a la intensidad de los episodios, el fármaco ideal para su tratamiento sería un opioide de inicio rápido, corta duración del efecto y pocos efectos secundarios. Tradicionalmente, en esta situación se han utilizado los opioides de liberación rápida administrados por vía oral. Sin embargo, las nuevas formulaciones de fentanilo, que se absorben de forma rápida a través de las mucosas (oral e intranasal) parecen adaptarse mejor al patrón temporal de los episodios de dolor irruptivo oncológico.
Hemos estudiado este dolor oncológico difícil de controlar y el papel del fentanilo intranasal con pectina. El éxito en el manejo de los episodios de dolor irruptivo dependerá de unas adecuadas identificación y evaluación. Ballester Navarro I, García Adrián S. 2015. Medicina Paliativa. 22(Supl.1): p.15-19.